题目:肺性脑病患者不能用高浓度吸氧,主要是因为( )
2020-05-20
A、缺氧不是主要因素,没必要
B、会引起氧中毒
C、会使二氧化碳排出过速,引起低碳酸血症
D、会导致代谢性酸中毒
E、会解除主动脉弓和颈动脉体的兴奋性导致肺通气量下降
正确答案:E
试题解析:肺性脑病患者应选用低流量、低浓度持续吸氧。因为慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的既有缺氧又伴有二氧化碳潴留,此时呼吸中枢对CO刺激的敏感性降低,其兴奋性主要靠缺O
对外周化学感受器颈动脉窦、主动脉体的刺激作用,当吸入氧浓度过高,随缺氧的短暂改善解除了其对外周化学感受器的兴奋作用,结果使呼吸受抑制,CO
潴留加剧。吸入低浓度氧,使患者PaO
适当提高即能使SaO
明显提高,这样既纠正严重缺氧,又能避免呼吸中枢抑制导致CO
潴留增加。