题目：如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑

患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×10/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29,PaCO80mmHg,PaO48mmHg。
A、呼吸性酸中毒
B、肺性脑病
C、窒息先兆
D、休克早期
E、脑疝出现

正确答案：B

试题解析：肺性脑病又称肺心脑综合征，是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭；临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征；血气分析有肺功能不全及高碳酸血症的表现；排除了其他原因引起的神经、精神障碍而诊断。（B对，为本题正确答案）