题目：患儿，女，1岁，因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收住入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率170次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是
2020-04-25
A、生长发育的改变
B、清理呼吸道无效
C、气体交换受损
D、活动无耐力
E、潜在并发症：心力衰竭
B、清理呼吸道无效
C、气体交换受损
D、活动无耐力
E、潜在并发症：心力衰竭
正确答案：E
试题解析：该患儿有支气管肺炎、先心病，易并发心力衰竭。患儿已出现了心力衰竭的前兆了，故目前首优的护理诊断是潜在并发症：心力衰竭，要进行对症处理预防心力衰竭的发生。（E对）
