题目：真题2016-X086 诊断膀胱癌最直接、可靠的检查是

正确答案：E

试题解析：膀胱癌是最常见的泌尿系统肿瘤之一，临床主要表现为血尿（最常见和最早出现症状，多为全程无痛肉眼血尿），尿频、尿痛，排尿困难和尿潴留，肾积水、贫血、水肿及腹部包块等，临床诊断膀胱癌最简单和最直接的手段为膀胱镜检查，可直接观察病变部位和进行活检（E对）；静脉肾盂造影是临床肾癌辅助诊断手段之一，可见肾盏肾盂因肿瘤挤压或侵犯出现不规则变形、狭窄或充盈缺损（A错）；肾动脉造影可显示超声、CT不能确诊的肾癌，可见肿瘤内病理性新生血管、动静脉瘘等情况（B错）；X线检查一般不用于临床膀胱癌的辅助诊断（C错）；临床B超是临床早期诊断肾癌首选手段，可发现临床无症状，尿路造影无改变的早期肿瘤（D错）。