题目：最适当的治疗是

正确答案：C

试题解析：脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，对于小儿而言，脓胸或肺炎可使肺部边缘的肺泡或小支气管破裂，形成支气管瘘管，以致胸膜腔与支气管系统互相连接而形成气胸，由于此时胸膜腔有脓液，即形成脓气胸，表现为脓胸症状与气胸症状的综合，同时若脓胸为主则有明显的发热及中毒症状。分析题干，患儿脓胸，住院第2天发生呼吸困难、喘憋、烦躁、心率快表现，应怀疑并发气胸，查体可见右下肺叩诊浊音，右上肺叩诊鼓音，则说明患儿在脓胸的基础上并发了气胸，即出现了脓气胸。对于脓气胸患者，临床首选的治疗措施为进行胸腔闭式引流，有利于胸腔内积气及脓液的排出，促进肺复张及肺功能的恢复（C对）；呼吸机辅助治疗多用于呼吸功能受限、呼吸衰竭的患者（A错）；胸腔穿刺抽脓适用于脓胸的治疗（B错）；强心剂及更换抗生素不是治疗脓气胸的有效措施（DE错）。